■ 心の相談所
▶▶ 読者の悩み
40代という若い年齢で高血圧と高脂血症の診断を受けた。2ヶ月間、運動と食生活の改善を試みたが、家族歴もあり、思ったほど効果が出ていない。体重はそれほど重くなく、酒やタバコも嗜まないのに、常に健康に気を使っている自分がこのような状態になるのが悔しい。極端なケースでない限り薬を避けたいわけではないが、処方された高血圧薬と高脂血症薬の副作用をインターネットで調べたところ、あまり良くないものが多く、たくさんの人がこんな薬を飲み続けるのかと疑問に思った。
このことを心配していると頭が痛くなり、さらに頭痛がひどくなるように感じる。周囲からは健康への心配が過剰だと言われ、精神科の相談を受けてみたらどうかと勧められるが、そこでもまた薬を処方されるのではないかと不安だ。
A : 副作用をインターネットで調べたところ、…まずは服用しながら調整することを
▶▶ 解決策
医学関連の情報を専門家に独占されていた時代とは異なり、現在ではインターネット上に多くの情報があるため、患者はさまざまな選択肢を持てるようになっている。特に、高血圧や高脂血症は慢性的にが必要な病気であるため、医師と患者の関係は一方的ではなく、協力的であるべきだ。医師も学び続けているが、特定の薬に関する最新情報を常に把握しているわけではなく、患者から情報を得ることもある。もちろん、それを再度調べて検証し、処方に反映させるのは医師の役割である。患者が病気について学び、それに応じた管理と努力をすることは、明らかに有益であり、医療従事者との意見交換にも役立つだろう。
ただし、何事も過ぎたるは及ばざるが如しであり、極端なケースだけを見て、それがすべての人に当てはまると考えるのは避けるべきである。論文や記事が必ずしも正しいとは限らない。一つの機関から研究結果が発表されても、その結果が安定し、繰り返し検証されて初めて教科書に載るように、医学においても極端なケースは存在する。どれだけ多くの人に適用できるかは、常に難しい問題だ。無条件に安心しろとは言わないが、薬を検索する際には、副作用の種類だけでなく、その頻度も考慮すると良いだろう。また、用量によって副作用は異なるため、低用量で高用量の副作用を基準に考えると、不必要な不安を増やすことになる。
不安や強迫観念は現代人には誰にでもあるものだ。不安は主観的なものであり、他の人が心配しないことを気にすることはよくある。しかし、それが原因で身体的な健康を害したり、睡眠や食事に問題が生じるなど、生活に大きな支障をきたす場合は、精神科を訪れることも一つの方法である。
実際、治療は薬物療法だけではない。
あらゆる分野で選択肢が非常に増えた現代社会では、多くの情報が飛び交い、逆に本当必要な情報を見つけるのが難しくなっている。こうした状況で最も貴重な情報源は、自分自身である。高血圧や高脂血症に関する薬は多く存在し、もし自分に合わず副作用があった場合には、その時に中止することも可能なため、少し気楽に考えても良いだろう。
韓国・大韓精神健康医学会 広報理事・専門医ハ・ジュウォン
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